header
between
footer

1. Eet u elke dag drie maaltijden?



2. Welk ontbijt past het beste bij u?





3. Heeft u wel eens trek tussen de maaltijden door?(honger)Zo ja, hoeveel keer per dag?




4. Wat eet u als tussendoortje? (Meerdere antwoorden mogelijk)













Ander tussendoortje namelijk:

5. Denkt u dat u elke dag (7 dagen in de week) alle voedingstoffen binnen krijgt die u dagelijks nodig heeft?



6. Wist u dat het ontbijt invloed heeft op uw energie en uw snacktrek gedurende de rest van de dag?



7. Vult u uw voeding aan met voedingssupplementen / multivitamine / visolie?




8. Hoeveel water drinkt u gemiddeld per dag? (1 liter is ongeveer 6 limonadeglazen)





9. Hoeveel koffie drinkt u gemiddeld per dag?





10. Hoeveel thee drinkt u gemiddeld per dag?





11. Voert u uw dagelijkse bezigheden overwegend zittend, lopend of staand uit?




12. Hoeveel uur per week doet u aan sport/beweging?





13. Beschrijf uw levensstijl





14. Heeft u overgewicht?



15. Heeft u wel eens een afslankdieet gevolgd?



16. Welke nadelen heeft u ervaren tijdens uw poging(en) om af te slanken?











Ander nadeel, namelijk:

17. Heeft u ondergewicht?



18. Bent u regelmatig moe?




19. Leest u bij het boodschappen doen wat er bij de voedingsmiddelen op het etiket staat?




Zou u willen kijken of uw ontbijt beter kan? Ja Nee

Zou u iets willen doen om u energieker/ vitaler te voelen? Ja Nee

Zou u iets willen doen om uw sportprestaties te verbeteren? Ja Nee

Zou u iets willen doen om uw weerstand te verhogen? Ja Nee

Zou u iets aan uw gewicht willen veranderen? Ja Nee

Zou u iets willen doen aan preventieve gezondheid? Ja Nee



Per week, geven wij 5 mensen een gratis ontbijtadvies en maakt u tevens kennis met een ideaal ontbijt.
Als u uw gegevens invult maakt u kans om 1 van de gelukkige winaars te zijn!

Naam

Leeftijd

Telefoonnummer

E-mail adres

Hartelijk dank voor uw tijd en medewerking!
Uw antwoorden zijn voor ons van groot belang.